Arbeitspapier | Working paper
Integrierte Versorgung: Risikoadjustierung
"Die Morbiditätsorientierung innerhalb des Vergütungskontextes dient als geeignete Bestimmungsgröße für die Höhe der anzusetzenden Honorierung ärztlicher Leistungen. Berücksichtigung bei der Kalkulation der Versorgungskosten einer Versichertenklientel (panel) finden bisher nur die durchschnittlichen Leistungskosten und nicht die heterogene Inanspruchnahme der Individuen innerhalb einer Teilpopulation. Die Zielsetzung der Risikoadjustierung darin, die erwartete Inanspruchnahme und Versorgungskosten zukünftiger Perioden anhand der Morbiditätsstruktur zu prognostizieren. Die Risikofaktoren (risk factors) können auf Basis unterschiedlicher Informationsquellen identifiziert werden: demographische Daten (Alter und Geschlecht), Patientendaten der Inanspruchnahme, Survey-Daten aus Versichertenbefragungen und Diagnosen aus Leistungsdaten. Die Methode des Risk Adjustments dient unter anderem der Bildung morbiditätsorientierter Kopfpauschalen. Eine risikoadjustierte Vergütung soll sicherstellen, dass die Vergütung ungefähr den tatsächlichen, aus der Morbidität einer Population resultierenden Kosten entspricht." (Autorenreferat)
- ISSN
-
1862-4871
- Umfang
-
Seite(n): 17
- Sprache
-
Deutsch
- Anmerkungen
-
Status: Veröffentlichungsversion
- Erschienen in
-
ZiGprint (2006-05)
- Thema
-
Sozialwissenschaften, Soziologie
Gesundheitspolitik
medizinische Versorgung
Gesundheitswesen
öffentliche Ausgaben
Gesundheitsversorgung
Morbidität
Risiko
Kosten
Bundesrepublik Deutschland
- Ereignis
-
Geistige Schöpfung
- (wer)
-
Mühlbacher, Axel
- Ereignis
-
Veröffentlichung
- (wer)
-
Zentrum für innovative Gesundheitstechnologie an der Technischen Universität Berlin
- (wo)
-
Deutschland, Berlin
- (wann)
-
2006
- URN
-
urn:nbn:de:0168-ssoar-379374
- Rechteinformation
-
GESIS - Leibniz-Institut für Sozialwissenschaften. Bibliothek Köln
- Letzte Aktualisierung
-
21.06.2024, 16:26 MESZ
Datenpartner
GESIS - Leibniz-Institut für Sozialwissenschaften. Bibliothek Köln. Bei Fragen zum Objekt wenden Sie sich bitte an den Datenpartner.
Objekttyp
- Arbeitspapier
Beteiligte
- Mühlbacher, Axel
- Zentrum für innovative Gesundheitstechnologie an der Technischen Universität Berlin
Entstanden
- 2006
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