Arbeitspapier | Working paper
Integrierte Versorgung: Risikoadjustierung
"Die Morbiditätsorientierung innerhalb des Vergütungskontextes dient als geeignete Bestimmungsgröße für die Höhe der anzusetzenden Honorierung ärztlicher Leistungen. Berücksichtigung bei der Kalkulation der Versorgungskosten einer Versichertenklientel (panel) finden bisher nur die durchschnittlichen Leistungskosten und nicht die heterogene Inanspruchnahme der Individuen innerhalb einer Teilpopulation. Die Zielsetzung der Risikoadjustierung darin, die erwartete Inanspruchnahme und Versorgungskosten zukünftiger Perioden anhand der Morbiditätsstruktur zu prognostizieren. Die Risikofaktoren (risk factors) können auf Basis unterschiedlicher Informationsquellen identifiziert werden: demographische Daten (Alter und Geschlecht), Patientendaten der Inanspruchnahme, Survey-Daten aus Versichertenbefragungen und Diagnosen aus Leistungsdaten. Die Methode des Risk Adjustments dient unter anderem der Bildung morbiditätsorientierter Kopfpauschalen. Eine risikoadjustierte Vergütung soll sicherstellen, dass die Vergütung ungefähr den tatsächlichen, aus der Morbidität einer Population resultierenden Kosten entspricht." (Autorenreferat)
- ISSN
-
1862-4871
- Extent
-
Seite(n): 17
- Language
-
Deutsch
- Notes
-
Status: Veröffentlichungsversion
- Bibliographic citation
-
ZiGprint (2006-05)
- Subject
-
Sozialwissenschaften, Soziologie
Gesundheitspolitik
medizinische Versorgung
Gesundheitswesen
öffentliche Ausgaben
Gesundheitsversorgung
Morbidität
Risiko
Kosten
Bundesrepublik Deutschland
- Event
-
Geistige Schöpfung
- (who)
-
Mühlbacher, Axel
- Event
-
Veröffentlichung
- (who)
-
Zentrum für innovative Gesundheitstechnologie an der Technischen Universität Berlin
- (where)
-
Deutschland, Berlin
- (when)
-
2006
- URN
-
urn:nbn:de:0168-ssoar-379374
- Rights
-
GESIS - Leibniz-Institut für Sozialwissenschaften. Bibliothek Köln
- Last update
-
21.06.2024, 4:26 PM CEST
Data provider
GESIS - Leibniz-Institut für Sozialwissenschaften. Bibliothek Köln. If you have any questions about the object, please contact the data provider.
Object type
- Arbeitspapier
Associated
- Mühlbacher, Axel
- Zentrum für innovative Gesundheitstechnologie an der Technischen Universität Berlin
Time of origin
- 2006
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