Risikofaktoren postoperativer pulmonaler Komplikationen bei PatientInnen mit Lungenkarzinom und nach Lungenparenchymresektion via Thorakotomie

Abstract: Postoperative pulmonale Komplikationen repräsentieren eine der wichtigsten und häufigsten Komplikationen, welche im Rahmen von Lungengewebsresektionen auftreten können. Sie beeinflussen maßgeblich die Morbidität und Mortalität der PatientInnen und sind zusätzlich mit einem höheren finanziellen und personellen Aufwand verbunden.
Das Ziel dieser Studie war es, unabhängige Risikofaktoren für das Auftreten postoperativer pulmonaler Komplikationen bei primären LungenkarzinompatientInnen mit durchgeführter Lungenparenchymresektion über Thorakotomie zu identifizieren. Es konnten ein erhöhtes Alter, Nikotinabusus und ein präoperativer FEV1 < 60% als unabhängige patientInnenbezogene Risikofaktoren festgestellt werden. Als unabhängige prozedurbezogene Risikofaktoren für postoperative pulmonale Komplikationen erwiesen sich ein Blutverlust von 100 ml, die Anwendung eines Pulmonaliszügels, der Verzicht auf eine kontinuierliche Peridural- oder Paravertebralanästhesie sowie eine postoperative Nachbeatmung. Bis auf den Einsatz eines Pulmonaliszügels und eine postoperative Nachbeatmung wurden die aufgeführten unabhängigen Risikofaktoren in den Ergebnissen anderer Untersuchungen ebenfalls beschrieben. Die Identifizierung der postoperativen Nachbeatmung als unabhängigen Risikofaktor für postoperative pulmonale Komplikationen nach Lungenparenchymresektionen ist nach unserer Literaturrecherche bisher einzigartig und liefert neue Erkenntnisse. In der klinischen Routine sollte postoperativ eine möglichst frühe Extubation angestrebt werden.
Zusammenfassend ist die Optimierung des perioperativen Managements von LungenkarzinompatientInnen zur Vermeidung postoperativer pulmonaler Komplikationen von entscheidender Bedeutung für eine verbesserte postoperative Morbidität und Mortalität. Bei Lungenparenchymresektionen primärer Lungenkarzinome mittels Thorakotomie sollte nach Möglichkeit so blutsparend wie möglich operiert, eine kontinuierliche Peridural- oder Paravertebralanästhesie angewandt, der Einsatz eines Pulmonaliszügels vermieden und eine frühe Extubation angestrebt werden

Object Details

• Location: Deutsche Nationalbibliothek Frankfurt am Main
• Extent: Online-Ressource
• Language: Deutsch
• Notes: Universität Freiburg, Dissertation, 2022

Classification and Topics

• Keyword: Komplikation ; Lungenkrebs ; Postoperative Phase ; Risikofaktor ; Thoraxchirurgie ; Patientin ; Thorakotomie ; Thorakotomie ; Lungenkrebs

Contributors, Places and Time

• Event: Veröffentlichung
• (where): Freiburg
• (who): Universität
• (when): 2022
• Creator: Weber, Frederike
• Contributor: Loop, Torsten ; Albert-Ludwigs-Universität Freiburg. Medizinische Fakultät

Further information

• DOI: 10.6094/UNIFR/231242
• URN: urn:nbn:de:bsz:25-freidok-2312421
• Rights: Open Access; Der Zugriff auf das Objekt ist unbeschränkt möglich.
• Last update: 25.03.2025, 1:46 PM CET