Schnellschnittdiagnostik bei Tumoren des Trigonum submandibulare

Abstract: Hintergrund
Die Diagnostik und Therapie von submandibulär gelegenen Läsionen ist eine Herausforderung. Die häufig vorkommenden Karzinome sollten hinreichend sicher operativ entfernt und gleichsam funktionelle Strukturen zuverlässig geschützt werden. Insbesondere der Erhalt neuronaler Strukturen bei gleichzeitiger Tumorkontrolle lässt einzeitige Konzepte zweckdienlich erscheinen, wenngleich diese nicht hinreichend etabliert sind. Ziel der Studie war die Beurteilung der intraoperativen Schnellschnittdiagnostik als mögliche Grundlage eines einzeitigen chirurgischen Therapiekonzepts und somit die Verhinderung funktioneller Alterationen durch Reoperationen.

Methoden
Es wurden 114 konsekutive Patient*innen in die Studie eingeschlossen, bei denen nach der HNO-Spiegeluntersuchung und bildgebender Diagnostik die Artigkeit der Läsion nicht zugeordnet werden konnte. Patient*innen mit bekanntem Karzinom in der Vorgeschichte oder Hinweis auf eine akut entzündliche/karzinogene Primärläsion in der HNO- und/oder bildgebenden Untersuchung wurden ausgeschlossen. Es wurde eine intraoperative Schnellschnittdiagnostik mit der Fragestellung nach Vorliegen eines Karzinoms durchgeführt. Patient*innenbezogene Daten sowie die Zuverlässigkeit des Schnellschnittergebnisses wurden vergleichend erfasst.

Ergebnisse
Bei insgesamt 114 Patient*innen wurde ein intraoperativer Schnellschnitt durchgeführt. Karzinome wurden mit einer Sensitivität von 87 % und einer Spezifität von 100 % diagnostiziert. Die durchgeführte Diagnostik hätte somit dazu geführt, dass in einem einzeitigen Konzept kein Patient unnötig radikal operiert worden wäre. Bei 26 von 30 Patient*innen hätte ein Zweiteingriff vermieden werden können.

Schlussfolgerung
Die intraoperative Schnellschnittdiagnostik stellt potenziell eine wichtige Methode dar, um Karzinome histologisch zu bestätigen und zweizeitige Vorgehen zu vermeiden. Das Fehlen falsch-positiver Befunde hätte ein uner

Location
Deutsche Nationalbibliothek Frankfurt am Main
Extent
Online-Ressource
Language
Deutsch
Notes
HNO : Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie. - 71, 3 (2023) , 164-169, ISSN: 1433-0458

Keyword
Chirurgie
Krebs
Operation
Schnellschnittdiagnostik
Deutschland

Event
Veröffentlichung
(where)
Freiburg
(who)
Universität
(when)
2022
Creator

DOI
10.1007/s00106-022-01240-3
URN
urn:nbn:de:bsz:25-freidok-2317922
Rights
Open Access; Der Zugriff auf das Objekt ist unbeschränkt möglich.
Last update
25.03.2025, 1:46 PM CET

Data provider

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Time of origin

  • 2022

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