Double major complication in revision spine surgery. A case report

Abstract: Purpose: We present the case of a 69-year-old female patient that suffered double major complication in revision spine surgery. Methods: The patient had to undergo several spine surgeries due to degenerative disorder and adjacent segment disease. After long segment fusion surgery, the patient developed proximal junctional failure with severe thoracic myelopathy. The goal of our revision surgery was to perform a spinal canal clearance in the stenotic thoracic region and to restore the global spine balance by pedicle subtraction osteotomy (PSO) in the fused flat-back lumbar spine. Results: During the PSO closing procedure, we recognized a complete vertebral column dissociation a level above the PSO. This was caused by a tear-off of the intervertebral cage in the prefused lumbar spine. As we were not able to close the osteotomy wedge, we decided to perform a staged anterior column support using an expandable cage. Immediately after the primary posterior surgery, the patient prese...
Abstract: Einleitung: Wir stellen den Fall einer 69-jährigen Patientin vor, die im Rahmen eines Revisionseingriffs an der Wirbelsäule zwei simultane Major-Komplikationen erlitten hat.Methode: Die Patientin musste sich nach einer kurzstreckigen Fusionsoperation an der Lendenwirbelsäule mehreren Revisionseingriffen bei Anschlusssegmentdegeneration unterziehen. Nach der letzten langstreckigen Fusionsoperation entwickelte sie eine proximal junktionale Kyphose mit schwerer thorakaler Myelopathie. Das Ziel unseres Revisionseingriffs war es, die kritische thorakale Stenose zu dekomprimieren und das globale Wirbelsäulenprofil durch eine Korrekturosteotomie in der fusionierten Lendenwirbelsäule wiederherzustellen.Ergebnisse: Während der Pedikel-Subtraktions-Osteotomie (PSO) kam es zu einem Abriss des intersomatischen Cages oberhalb des Osteotomielevels. Hierdurch war es nicht möglich, die Osteotomie zu schließen. Wir entschieden uns daher für eine zweizeitige Revision von ventral. Unmittelbar nac...

Object Details

• Alternative title: Zweifache Major-Komplikation während spinaler Revisionschirurgie. Ein Fallbericht
• Location: Deutsche Nationalbibliothek Frankfurt am Main
• Extent: Online-Ressource
• Language: Englisch

References and Relationships

• Bibliographic citation: Double major complication in revision spine surgery. A case report ; volume:10 ; day:17 ; month:03 ; year:2020 ; GMS German plastic, reconstructive and aesthetic surgery - burn and hand surgery ; 10 (17.03.2020)

Classification and Topics

• Classification: Medizin, Gesundheit

Contributors, Places and Time

• Creator: Spalteholz, Matthias ; Gulow, Jens

Further information

• DOI: 10.3205/gpras000052
• URN: urn:nbn:de:0183-gpras0000525
• Rights: Open Access; Open Access; Open Access; Der Zugriff auf das Objekt ist unbeschränkt möglich.
• Last update: 14.08.2025, 10:48 AM CEST