Condrosarcoma de mano: Reporte de Caso Clínico
El condrosarcoma es un tumor cartilaginoso maligno localizado usualmente en pelvis, columna y huesos largos, encontrándose solo 1,5% en la mano, frecuentemente falanges. Este puede ser primario o secundario, según su origen sea un hueso normal o lesión cartilaginosa preexistente, esta última más frecuente en mano. Se presenta a una paciente de 70 años, pintora y pianista, que consultó por aumento de volumen y dolor de 5 meses de evolución en relación a un tumor de meñique antiguo. Al examen físico destacó aumento de volumen de consistencia pétrea que afectaba base y tercio proximal de falange proximal, sin alteración de movilidad ni neurovascular. Se realizaron estudios radiológicos que evidenciaron una lesión insuflante con adelgazamiento cortical y calcificaciones en partes blandas, complementados con resonancia magnética. Se presentó al Comité de Oncología, realizó estudio de diseminación y excisión amplia cuyo estudio anatomopatológico evidenció condrosarcoma, con márgenes libres. A los 3 meses postoperatorios la paciente retoma la actividad musical, sin evidencia de recidiva ni metástasis a la fecha. Determinar si un tumor condroideo es benigno o maligno es primordial para el pronóstico y tratamiento, siendo fundamental para ello conjugar la clínica, imagenología e histología. Como este tumor no es radio ni quimiosensible, la escisión amplia con márgenes negativos es una opción de tratamiento, buscando preservar la vida por sobre la función y estética. La tasa de recurrencia es variable, alcanzando hasta el 60%, por lo cual, pese al bajo riesgo de malignización, es recomendable seguir tanto clínica como radiológicamente estas lesiones.
Abstract: Chondrosarcoma is a malignant cartilaginous tumor usually located in the pelvis, spine, and long bones. Only 1.5% of chondrosarcomas occur in the hand, frequently in the phalanges. They can be primary or secondary, depending on whether its origin is a normal bone or a pre-existing cartilaginous lesion, which is more frequent in the hand. We present a 70-year-old female patient, painter, and pianist who presented a 5-month-old increased volume and pain at a preexistent pinky tumor. Physical examination showed a volume increase of stony consistency affecting the base and the proximal third of the proximal phalanx with no mobility or neurovascular abnormalities. Radiological studies, complemented by magnetic resonance imaging, showed an insufflating lesion with cortical thinning and soft tissue calcification. The case was presented to the Oncology Committee, which studied the tumor dissemination and performed a wide excision. An anatomopathological study showed a chondrosarcoma with free margins. Three months after surgery, the patient resumed her musical activity with no evidence of recurrence or metastasis to date. Determining whether a chondroid tumor is benign or malignant is essential for prognosis and treatment. In addition, it is critical to combine clinical symptoms with imaging and histological findings. As this tumor is neither radiosensitive nor chemosensitive, wide excision with negative margins is a treatment option seeking to preserve life over function and aesthetics. The recurrence rate is variable, reaching up to 60%. Therefore, despite the low risk of malignancy, it is advisable to follow up on these lesions both clinically and radiologically.
- Alternative title
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Hand Chondrosarcoma: Clinical Case Report
- Location
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Deutsche Nationalbibliothek Frankfurt am Main
- Extent
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Online-Ressource
- Language
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Spanisch
- Bibliographic citation
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Condrosarcoma de mano: Reporte de Caso Clínico ; volume:64 ; number:03 ; year:2023 ; pages:e157-e160
Revista chilena de ortopedia y traumatología ; 64, Heft 03 (2023), e157-e160
- Contributor
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Ramírez, María Teresa
Molina, Gustavo
Di Carlo, Cinzia
Von Unger, Sebastián
Morgan, Gonzalo
Tuhmm, Nicolás
Andwandter, Philipp
- DOI
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10.1055/s-0043-1777835
- URN
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urn:nbn:de:101:1-2024020810573138618705
- Rights
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Open Access; Der Zugriff auf das Objekt ist unbeschränkt möglich.
- Last update
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15.08.2025, 7:24 AM CEST
Data provider
Deutsche Nationalbibliothek. If you have any questions about the object, please contact the data provider.
Associated
- Ramírez, María Teresa
- Molina, Gustavo
- Di Carlo, Cinzia
- Von Unger, Sebastián
- Morgan, Gonzalo
- Tuhmm, Nicolás
- Andwandter, Philipp