STAT1-Mutationen in einer Kohorte von 62 Patienten mit chronischer mukokutaner Kandidose

Abstract: Die Chronische Mukokutane Kandidose (CMC) ist charakterisiert durch chronische Kandida-Infektionen der Schleimhäute und Kutis. Die genetische Ursache bei CMC-Patienten mit autosomal-dominantem (AD) Erbgang ist nicht hinreichend geklärt. Funktionssteigernde bzw. gain-of-function (GOF)-Mutationen im Transkriptionsfaktor STAT1 scheinen hierbei eine große Rolle zu spielen. Im Rahmen dieser Arbeit wurde eine Kohorte, bestehend aus 44 familiären und 18 sporadischen CMC-Patienten, auf STAT1-Mutationen hin untersucht und diese funktionell evaluiert. Außerdem sollte der STAT1-CMC-Phänotyp systematisch erfasst und beschrieben werden.

Die genomische DNA der 62 CMC-Patienten (und von 43 gesunden Angehörigen) wurde exonweise sequenziert. Die funktionellen Auswirkungen von 7 STAT1-Mutationen auf die STAT1-Phosphorylierung wurden mittels FACS und ELISA in T-Zelllinien und Patienten-PBMC evaluiert. Klinische Daten wurden über einen standardisierter Fragebogen erhoben.

Insgesamt identifizierten wir 14 verschiedene, heterozygote STAT1-Mutationen. Etwas mehr als die Hälfte aller CMC-Patienten trug eine STAT1-Mutation (63 %), wobei ca. 80 % der Familien eine Mutation vererbten. Auf funktioneller Ebene fanden sich in den ELISA bei 2 Mutationen Charakteristika einer Hyperphosphorylierung, mittels FACS bei 5 Mutationen. Nach Auswertung von 26 Fragebögen war der STAT1-CMC-Phänotyp heterogener als erwartet. Neben Kandidosen litten viele Patienten auch an bakteriellen und viralen Infektionen in der Vorgeschichte, sowie an Autoimmunerkrankungen, darunter am häufigsten an einer Hypothyreose.

STAT1-GOF-Mutationen sind damit bei über der Hälfte AD-CMC-Fälle ursächlich für die Erkrankung. Weitere Untersuchungen werden benötigt, um den Zusammenhang zwischen der Überaktivität des Transkriptionsfaktors STAT1 und der darauf folgenden Signalachsen-Dysbalance besser zu verstehen. In Anbetracht des heterogenen klinischen Bildes der GOF-STAT1-Mutationen sollte auch dann an diese Mutationsform gedacht werden, wenn eine Kandidose nicht alleinig das Krankheitsbild dominiert

Standort
Deutsche Nationalbibliothek Frankfurt am Main
Umfang
Online-Ressource
Sprache
Deutsch
Anmerkungen
Universität Freiburg, Dissertation, 2019

Schlagwort
Soor
Schleim
Mutation
STAT
Primärer Immundefekt
Zelle
Soor
Primärer Immundefekt
STAT

Ereignis
Veröffentlichung
(wo)
Freiburg
(wer)
Universität
(wann)
2019
Urheber
Beteiligte Personen und Organisationen

DOI
10.6094/UNIFR/17438
URN
urn:nbn:de:bsz:25-freidok-174380
Rechteinformation
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Letzte Aktualisierung
14.08.2025, 10:52 MESZ

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Beteiligte

Entstanden

  • 2019

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